中东呼吸综合征相关知识问答（二）

中东呼吸综合征相关知识问答

中东呼吸综合征（MERS）相关知识问答（二）　　

    七、MERS的感染来源是什么-蝙蝠、骆驼、家畜？
    确切的感染来源尚不完全清楚。
    但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒，并在非洲和中东的骆驼中发现MERS-CoV抗体。人和骆驼感染的MERS-CoV基因序列数据表明两者之间存在密切联系。除此之外，可能还存在其他宿主，然而，到目前为止，根据对山羊、牛、绵羊、水牛、猪和野生鸟类等动物的MERS-CoV抗体检测，并无阳性发现。这些研究结合起来，支持骆驼是人类感染可能来源的假设。
    八、人类应该避免和骆驼或骆驼产品接触么？去参观农场、市场或者骆驼集市安全么？
    作为一般的预防措施，任何前往农场、市场、谷仓或者其他有动物场所的人，都应该采取一般的卫生措施，如接触动物前后要常规洗手，避免接触患病动物。
    食用生的或未煮熟的动物产品（如奶和肉），存在较高的感染多种病原微生物的风险。通过烹饪或巴氏灭菌法适当处理的动物产品可安全食用，但处理时仍需小心，避免与未煮熟的食物交叉污染。骆驼肉和奶在加热灭菌、烹饪或其他热处理后可放心食用。
    目前认为，患有糖尿病、慢性肺部疾病、肾衰竭或免疫抑制的人群是罹患MERS的高风险人群。因此，这部分人群应避免与骆驼接触、也不要喝生的骆驼奶、接触骆驼尿及食用尚未煮熟的肉类。
    骆驼农场和屠宰场的工人应该有良好的个人卫生习惯，如在接触动物后勤洗手、可行的面部保护和穿防护服（工作后需要脱下和每天清洗）。工人们还应该避免让家庭成员接触可能被骆驼或骆驼排泄物污染的工作服、鞋子或其他物品。不要宰杀和食用生病的动物。避免直接接触已经确认被MERS-CoV感染的动物。
    九、有MERS-CoV的疫苗吗？治疗方法是什么？
    目前尚无可用的疫苗和特异性治疗方法。治疗主要采用对症治疗和支持性治疗。
    十、医务人员有感染MERS-CoV的风险吗？
    是的。
    好几个国家的医院已经发生了院内传播，包括从病例传播到医务人员。因为疾病早期无特异性的症状和临床表现，因此病例的早期发现相对困难，所以，医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施；当诊疗急性呼吸道感染症状病人时，除标准防护措施外，还应采取飞沫防护措施。诊疗疑似或确诊MERS病例时，应增加接触防护以及眼部保护措施。当进行可产生气溶胶的操作时，还需采取空气传播防护措施。