第五轮中国全球基金结核病项目流动人口结核病防治工作经验交流会
发布时间：2007-04-08 10:09
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会议由王笑春主管主持。姜世闻主任、陈宝贵副处长和林春平处长出席了开幕式。姜世闻主任做了讲话，他指出，由于项目启动和经费到位延迟，加之恰逢春节假期等原因导致项目进展较缓，经费使用率偏低，第五轮中国全球基金结核病项目第一季度项目评分仅为B2。如果各项目地区不提高认识、转变思想、加强项目管理，将对项目的正常开展及后续拨款造成严重影响。他希望通过此次会议，各地应进一步分析、研讨项目实施中存在的问题和困难，引进项目管理理念，采取切实有效措施，加强项目管理，按计划开展活动，及时支付项目经费。全球基金结核病项目促进了我国结防工作的发展，各项目地区更应采取积极态度开展项目，促进项目指标的顺利完成，要争取在6月底前全面提升项目指标完成率和经费使用率。他还指出，从下季度开始，项目财务报表将改为半年报，但每个季度各项目省仍须向国家级项目办上报项目经费的支出额度。
会上，王笑春主管汇报了流动人口项目进展情况；第五轮中国全球基金结核病项目办周贵常官员讲解了项目督导中发现的问题和项目经费使用标准；中国疾控中心结控中心刘小秋医师介绍了《全国跨区域肺结核病人管理规范（讨论稿）》；王克礼主管会计讲解了项目财务管理要求和财务管理中经常出现的问题。各省代表也分别对本省的项目执行情况进行了汇报和交流。
大会还组织了分组讨论。与会代表分别对项目财务管理、项目实施中存在的问题、《全国跨区域肺结核病人管理规范（讨论稿）》、《流动人口结核病防治手册（征求意见稿）》等进行了热烈的讨论，提出了很多在项目实施中出现的问题和好的建议。讨论结束后，各组组长将讨论结果在大会上进行了汇报。
王黎霞主任作了总结发言。她指出，国家级项目办将进一步优化《流动人口结核病防治手册》，对影响项目实施的重点问题要进行深入的调查与评估，必要时可召开专题研讨会。她表示要积极采纳参会代表提出的好建议，并对项目实施中存在的问题提出了具体要求：
1、要严格按照项目工作计划开展活动，加强业务人员和财务人员的沟通，及时支出经费和报账。为了保证支出及时，病人补助经费应该按月发放。对于当地财务制度和项目不一致，要加强与财政部门沟通，保证项目经费顺畅使用。
2、按项目活动的实际支出支付经费，如果病人发现较多，经费不够可从配套经费解决。一期项目结束后，再调整经费预算。
3、项目地区配套经费不到位，不符合项目管理要求的，应尽快按计划落实。如不及时落实到位，国家项目办将进行通报。
4、全程督导率较低的单位，要转变思想观念，积极推行全程督导治疗管理，利用社区卫生服务机构和聘用人员对病人进行全程督导管理。
5、各项目地区应积极促进健康体检点开展流动人口结核病的筛查和转诊工作，切实发挥体检点作用，对健康体检点人员进行相关培训，并建立评估机制。
6、转诊到位率低的单位，要分析原因，针对性的采取措施；要做好医疗机构的培训和指导，提高转诊到位率。转诊和追踪报表将会根据《指南》进行调整。
7、省间机制（跨区域病人管理机制）是做好流动人口结核病控制工作的基本保障，省间机制的讨论稿将会进一步完善。与卫生部协商后，将在全国范围内发文，全面实施省间机制。请参会人员尽快提出对省间机制的建议。另外，结核病专报系统正在优化，流动人口结核病人的管理模块也在其中，将会便于跨区域病人的管理。对转出的流动人口病人，要掌握病人原籍地址、亲戚、朋友的联系方式，建立病人的联系网络，避免和病人联系中断。
8、对于向30％的贫困肺结核病人发放营养费的问题，首诊医生应询问病人经济情况，并观察病人着装等方式确定病人是否贫困。已向社会承诺全部发放营养费的义乌市暂按照承诺执行，其他项目区县按照项目要求发放30％贫困肺结核病人，不能平均分配。采用回顾性调查的方式，界定贫困肺结核病人，由项目办制订统一调查表格。
9、项目中没有规定的病人追踪通讯费和扩大免费检查费等，请当地自行解决，可考虑使用配套经费或其他经费。
最后，姜世闻主任对参会人员提出几点要求，一是，会后一定要向卫生行政部门汇报会议的精神，对项目中存在的问题要进一步研讨；二是，针对存在的问题要采取可行的措施，各地要想办法解决；三是，要换位思考，改变思想观念，要认识到全球基金项目是对规划的支持和帮助，不足的经费应由配套解决。
与会代表纷纷表示，此次会议非常及时、成功，为将来的项目工作起到了非常大的促动作用。
（全球基金项目办）
