什么是耐（多）药结核病

耐药结核病是指病人感染的结核分枝杆菌对任何一种或以上的抗结核药物耐药，耐多药结核病（MDR-TB）是指病人感染的结核分枝杆菌至少对异烟肼、利福平两种及以上的抗结核药物耐药,广泛耐药结核病(XDR-TB)，也称超级耐药结核病，是指在耐异烟肼以及利福平基础上，对两种最主要的二线抗结核药物——注射剂以及氟喹诺酮类药物也耐药。　　

如今，耐药结核病已经成为全球结核病控制工作面临的三大挑战之一，据世界卫生组织估计，全球每年新产生耐多要结核病患者约50万人，广泛耐药结核病患者约5万人。由于治疗极其困难，病程迁延不愈，传染性强，治疗费用比一般结核病要高100倍，耐药结核病尤其是耐多要结核病和广泛耐药结核病已经成为严重威胁广大人民群众身体健康的传染病，对全球公共卫生构成巨大威胁。　　

预防耐多药结核病要正确理解导致耐药的原因，耐药主要是治疗不当导致其发生，包括治疗方案不合理，病人间断或中断治疗等。因此要采取有力措施落实传染性肺结核病人的治疗及管理，预防和减少耐药结核病的发生，要采用敏感药物和与之相关的监测措施。使用有效药物实行短程督导化疗，使结核病人治愈是防止和减少耐药性发生的最主要措施。　　

耐（多）药结核病的治疗应以药物敏感试验结果为依据，以选择未用过的药、敏感药，增加高水平杀菌药和灭菌药的数量组成化疗方案为准则。方案由含未用过的药或者3种敏感药在内的4～5种药物组成。强化期至少3个月，总疗程21个月以上。

要控制耐药结核病，需要全社会的动员与参与，从而从源头上预防耐药结核病的产生，同时积极治疗现有的耐药结核病人，维护广大人民群众的身体健康，为全球公共卫生事业贡献一份力量。