结核病健康教育
1 相关知识 教育首先向患者及其家属介绍肺结核病的相关知识,使患者对肺结核病产生的原因及传播途径有正确认识,了解预防及治疗方面的知识。建立登记卡,定期进行胸片检查。根据情况进行适当治疗和随访,对患者进行必要的宣教和隔离,切断传播途径,提高整个社会对肺结核病的认识,做到三早即“早预防、早诊断、早治疗”。
2 消毒隔离 知识教育肺结核患者尤其是长期咳嗽、咯痰、痰检阳性者由责任护士讲解各项规章制度和消毒隔离制度。不要随意到人群密集的地方活动,并保持室内空气流通,湿度保持在50%—70%为宜。室内要湿扫,避免尘土飞扬,减少对呼吸道的刺激。对住院患者要发放痰盂,倒入消毒液,嘱其将痰吐入痰盂内消毒处理后倒掉,并养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕掩住口鼻,接近人群或谈话时应戴口罩,用具、食具应和家人分开使用,用后煮沸消毒,剩余饭菜煮沸10分钟后弃去。废弃物品要焚烧销毁。结核菌对阳光、紫外线非常敏感,衣服、被褥、书籍可在阳光下暴晒4__6小时。
3 饮食教育 肺结核最常见的症状有低热、盗汗、食欲减退、消瘦、乏力等。为补充疾病引起的消耗,增强机体抵抗力,在饮食上加强营养具有重要意义。应向患者介绍饮食治疗的意义及具体措施。在急性感染期,应限制糖类的摄入,大咯血患者应暂禁食。待病情稳定后可进食偏凉流质或半流质饮食,总热量2000-3000千卡/日。结核病会使组织蛋白和热能严重消耗,故在食物蛋白和热能的供应上应高于正常人。蛋白质供给量每日每千克体重1.5-2g。以奶类、蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含蛋白质及钙较丰富,是理想的营养食品。肝功能、肾功能、消化功能较差者,要适当限制脂肪的摄入。维生素和无机盐对治疗肺结核病有很好的促进作用,其中维生素A、B、c可提高体内各项代谢过程、增进食欲,健全肺和血管等组织功能。另外还应增加铁质供应,多吃蔬菜、水果及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。忌食辛辣、生冷、油腻食物,戒烟酒。
4 加强运动及体质锻炼 肺结核在药物治疗、饮食调节的同时,要注意休息,劳逸结合。适当的户外活动、运动可增强心肺功能,相对减轻心脏负担。对提高病人的综合素质起到很好的促进作用。运动方式以散步、慢跑、跳绳、打乒乓球、做体操、打太极拳为主。根据身体素质选择合适的运动方式,一定要循序渐进,量力而行。同时要重视运动中和运动后的感觉,若出现胸闷、气紧、呼吸困难,应立即停止运动,静坐或平卧休息。