医疗机构/结防机构结核感染预防控制措施一览表
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单元 |
管理措施（工作制度和流程） |
环境和工程控制措施 |
个人防护 |
健康 教育 | |||
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布局 |
通风 |
紫外 |
其他 | ||||
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门诊 |
1.早发现：预检分检； 2.早隔离：疑似或已知传染患者 单独候诊和诊疗； 3.早诊断：缩短诊断时间； 4.早治疗：传染患者优先就诊； 5.患者在诊室内接受诊疗时，应在下风向的位置。 |
1.结核门诊自成一区，设单独出入口，或单独建立； 2.设预检分检处； 3.设单独候诊室和诊室； 4.设单独留痰室（室外或通风量≥18单位ACH的室内，但不要在卫生间），有排气扇； 5.设结核病患者专用挂号、收费和取药窗口、诊室、观察室、治疗室、化验室等。 |
1.充足的自然通风，通风量≥12ACH； 2.使用排风扇； 3. 如果自然通风和/或使用排风扇不能达到12单位ACH，则应考虑依气候而定的机械通风。 |
1.在达不到充分通风的情况下，应考虑使用紫外线消毒； 2．耐多药结核病门诊应使用紫外线消毒； 3．应使用带有挡板的紫外线灯。紫外线灯的维护和测量非常重要。 |
极高风险区可配备高效空气过滤器。 |
1.接触传染性结核病患者（特别是耐多药结核病患者）的医务人员应佩戴医用防护口罩； 2.结核病可疑者和结核病患者佩戴外科口罩。 |
1.咳嗽 礼仪 和呼 吸道 卫生等； 2.采取 适当 的 宣传 形式。 |
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病房 |
1.早诊断：缩短确诊时间； 2.早隔离：结核病患者与非结核病患者、涂阳与涂阴患者、耐药与非耐药患者分开； 3.早治疗：耐多药患者诊疗优先； 4.减少住院治疗的患者； 5.在病房内，应将患者安置在下风向。 |
1.设结核病房或隔离病区，最好是单独建筑； 2.在结核病房：涂阳与涂阴患者、耐药与非耐药患者分开安置； 3.病房分为污染区、半污染区和 清洁区； 4.将高危险区处在下风向。 |
1.充足的通风，安排风扇，禁用中央空调； 2.耐多药结核病房应使用机械通风。 |
1.耐多药结核病房应使用带有挡板的紫外线灯消毒； 2.非耐多药结核病房当通风不足时，辅以紫外消毒。 |
1.耐多药病房应使用高效空气过滤器； 2.痰及口鼻分泌物随时消毒。 |
1．接触传染性结核病患者（特别是耐多药结核病患者）的医务人员或高风险操作时，佩戴医用防护口罩； 2．患者在离开病房时，应佩戴外科口罩。 | |
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实验室 |
1.实验室管理制度（包括准入制度）； 2.实验操作SOP； 3.仪器设备的使用及维护SOP。 |
1.建筑布局符合生物安全二级或以上要求； 2.具体按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、 《人间传染的病原微生物名录》和《医疗机构临床实验室管理办法》执行。 |
据实验操作的危险级别或生物安全水平选择配备个人防护用品。 | ||||
