高血压的诊断标准是什么?

发布时间：2006-06-11 23:45 发布人：

高血压的诊断标准是什么?

　　高血压的定义是指体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高。目前我国采用国际上统一标准，即收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。

判断	收缩压(mmHg)	舒张压 (mmHg)	随访建议
理想血压	≤120	≤80
正常血压	≤130	≤85	一年内复查
正常高值	130-139	85-89	一年内复查***
高血压
1级高血压(轻度) 　亚组：临界高血压	140-159 140-149	90-99 90-94	2月内复查证实
2级高血压(中度)	160-179	100-109	1月内复查和确定治疗
3级高血压(重度)	≥180	≥110	立即或1周内提出处理建议
单纯收缩期高血压	≥140	＜90

　　这里需要注意的是，血压正常与否是人为划的界限，它会随着对血压的进一步认识而不同。过去认为随着年龄的增长，收缩压和舒张压均有增高的趋势，不同的年龄组其数值是不同的，尤以收缩压更明显。而现在有资料表明，无论处于哪个年龄组，收缩压超过21.3kPa都会增加脑卒中、心肌梗塞和肾功能衰竭的危险性和死亡率。21.3kPa的收缩压是个危险的标志，因此，将21.3kPa作为确诊高血压的界点是有道理的。

　　另一方面，目前还有资料显示，降低高血压死亡率，但是却对心肌梗塞的发生和死亡影响较小，分析原因是多方面的，有人认为降压程度不够是一个重要原因。只有当舒张压降至10 .7kPa(80mmHg)以下，才可能减少冠心病心肌梗塞的发生和死亡。可见，现在的血压值仍然可能偏高。当然还需要更多的临床资料和试验进行验证，以便确定更合理、更全面的血压界点和肯定正常血压界点的实际意义。