当心热射病来袭

近日,上海市因极端高温天气而出现热射病致死病例,记者就此采访了上海市疾病预防控制中心环境卫生科主任许慧慧。许慧慧介绍,热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。在中暑分级中,属于重症中暑。  　　

上海市中医医院主　任　医师陈平告诉记者,热射病是一种可引发并导致脏器功能衰竭的严重病症,死亡率可达50%~60%。热射病的临床表现是局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭。临床治疗应积极采取物理、药物降温,纠正脱水,防治多器官功能衰竭等措施。  　　

许慧慧提醒市民,遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下有人昏迷,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,浇凉水降低昏迷者的体温,使其平卧,松开或脱去衣服,将病人的头部及肩部垫高。如果中暑者神志清醒,没有恶心、呕吐的症状,可让病人多饮用一些含盐分的清凉饮料,在患者额部、双颞侧涂抹清凉油、风油精等进行物理降温,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药,有条件者用冰水或50%的乙醇擦洗全身,并为其按摩肢体。对重症中暑者,应在降温的同时,迅速将其送至医院抢救。  　　

浙江大学医学院附属第二医院上周接连收治了4名热射病患者,7月26日~30日该院共收治了11名严重中暑病人,以室内中暑为主。浙二急诊中心主治医生吴红波说:“今年出现的患者中有70%是在家里发病,他们的共同点是年老体衰,而且家里没有开空调。往年的酷暑季节,医院也收治过热射病患者,但患者多为烈日下的重体力劳动者,属于职业性中暑。”  　　

浙江省中医院急诊中心主任黄小民介绍,患有心脏病、高血压、脑血管意外后遗症、糖尿病及老慢支病等基础疾病的病人,在高温天气病情会加重。治疗中暑病人最主要是防止出现并发症,如肝、肾、脑功能衰竭。其次,及时补充水分很重要。  　　

针对热射病患者可能出现的合并症,许慧慧提醒说,老年人和有心血管病变者静脉补液不宜过速;有心力衰竭倾向者宜及早应用快速洋地黄制剂;有急性肾功能不全者,要严格限制水分和钠盐的摄入,尤其要注意血钾的浓度;有黄疸者宜用大量维生素B和维生素C;昏迷患者易发生吸入性肺炎或合并其他继发性感染,可适当应用抗生素预防。  　　

上海市曙光医院主　任　医师李国安在接受记者采访时说,当气温达到32℃以上,建议在家里的人们开空调进行防暑,室内保持自然通风。老人、孩子尽量不要出门,外出一定要带伞遮阳,穿浅色棉布衣服。家中可备藿香正气水、风油精等药品,多喝温开水,用温湿毛巾擦汗,还应保持情绪稳定,不要急躁。  　　

许慧慧表示,高温下工作不宜过久,每天高温下工作尽量不超过8小时。高温红色预警时,除特殊行业外,停止户外露天作业。尽量多补充淡盐水或含盐饮料,多吃新鲜水果蔬菜、乳制品,尽量穿透气、散热的棉质衣服。高温季节要尽可能减少外出活动。此外,要保证充足睡眠,避免室内外温差过大,空调房要定期开窗通风。